BỆNH TAY – CHÂN – MIỆNG 

Bệnh tay-chân- miệng là bệnh truyền nhiễm  cấp, bệnh lay lan qua đường (tiêu hóa) ăn uống và tiếp xúc trực tiếp, bệnh có khả năng lây lan mạnh và phát thành dịch, bệnh xảy ra quanh năm tăng cao vào đầu màu mưa và đầu màu đông, bệnh xảy ra chủ yếu ở trẻ nhỏ. Chưa có thuốc phòng ngừa và cũng chưa có thuốc điều trị đặc hiệu khi mắc bệnh.

1. Nguyên nhân:

–  Do nhóm virus đường ruột gây ra trong đó có Entero virus (EV 71) là nhóm virus có độc lực cao diễn tiến nặng.

2. Đường lây:

– Bệnh lây chủ yếu qua thức ăn nước uống có nhiễm mầm bệnh, một phần lay lan trực tiếp từ người bệnh sang người lành qua bàn tay chăm sóc, vật dụng, đồ chơi của trẻ và đồ dùng cá nhân…

Một số hình ảnh vệ sinh đồ chơi cho trẻ

Các lớp Vệ sinh đồ dùng đồ chơi cho trẻ phòng tránh bệnh

3. Lâm sàng (biểu hiện)

– Ủ bệnh: Sau khi nhiễm virus từ 3 đến 15 ngày, thường 03 đến 07 ngày thời gian này không biểu hiện gì.

– Khởi phát: Lúc đầu sốt nhẹ 38 đến 39^oc bức rức quấy khóc sau đó nổi bóng nước lòng bàn tay, bàn chân, mông và ở miệng, đôi khi kèm theo nôn tiêu chảy.

+ Bóng nước: Trước tiên nổi hồng ban sau vài giờ nổi bóng nước, bóng nước vở ra và tạo thành vét loét: Ở lòng bàn tay, lòng bàn chân và ở miệng (niêm mạc má, lợi răng, vòm họng…).

+ Nếu diễn tiến lành tính thì sau 07 ngày bóng nước lặn bệnh nhân hết sốt( khỏi bệnh). Diễn tiến nặng sau nổi bóng nước 01 tới 03 ngày bệnh nhân có có biểu hiện:

* Viêm phổi: Ho, thở nhanh đến khó thở, tím tái (biểu hiện của viêm phổi nặng) sốt cao 39,5 ^oc.

* Biến chứng não: Bé đột ngột sốt cao, bỏ bú, li bì, trẻ  đi loạng choạng, chới với, hoặc yếu liệt, nặng có thể co giật.

* Viêm cơ tim cấp đột ngột sốt cao tím tái mạch nhanh nhẹ huyết áp hạ, tim loạn nhịp và tử vong rất nhanh.

 Khỏi bệnh:

+ Nếu không có biến chứng thì trẻ khỏi bệnh hoàn toàn không để lại di chứng.

+ Nếu có biến chứng thì thì tùy cơ quan tổn thương mà hậu quả để lại có thể là:  tổn thương não, suy tim…..

4. Điều trị: Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chỉ điều trị hổ trợ (không dùng kháng sinh khi không có bội nhiễm). Theo dõi sát , phát hiện sớm và điều trị biến chứng. Bảo đảm dinh dưỡng đầy đủ, nâng cao thể trạng.
5. Phòng ngừa: Hiện chưa có vác xin phòng ngừa, chỉ phòng ngừa chủ động bằng các biện pháp sau:

5.1. Đối với bệnh nhân:

– Nếu phát hiện bệnh nên cách ly bệnh nhân điều trị hạn chế lay lan.

– Theo dõi và điều trị triệu chứng nâng cao thể trạng tránh các yếu tố làm bệnh nặng thêm.

5.2. Đối với cá nhân:

– Rửa tay bằng xà bông (xà phòng) trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh; và khi tiếp xúc với những đồ dùng nghi nhiễm mầm bệnh.

– Mỗi gia đình có một nhà tiêu hợp vệ sinh, không nên đi tiêu bừa bãi. Đối với gia đình có bệnh nhân tiêu chảy cấp cần rắc vôi bột hoặc Cloramin B sau mỗi lần đi tiêu.

– Phân và chất thải của trẻ phải đổ vào nhà tiêu và cho vôi bột hoặc Cloramin B vào sau mỗi lần đi để sát khuẩn.

– Lau lớp học bằng dung dịch khử khuẩn CloraminB hoặc xà phòng.

– Cách ly trẻ bệnh tại nhà không đến lớp học nghỉ ít nhất từ 10-14 ngày đầu của bệnh. Cần vệ sinh cá nhân mỗi sau khi chăm sóc bệnh nhân.

5.3. Đối với cộng đồng:

– Mọi người, mọi nhà đều thực hiện ăn chín, uống chín, rau sống được ngâm kỹ rửa sạch.

– Không ăn thức ăn đã bị nhiễm khuẩn.

– Nguồn nước ăn uống phải được đảm bảo vệ sinh.

– Cấm đổ chất thải, nước giặt, rửa đồ dùng bệnh nhân xuống, sông, giếng./.